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    江西自考2020年《護理學》本模擬試題及答案13

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    一、單項選擇題

    1、發揮藥效最快的給藥途徑是:D
     
    A、口服 B、皮下注射 C、吸入療法 D、靜脈注射
     
    2、劇毒藥和麻醉藥的最主要保管原則是:B
     
    A、藥品用中外文對照 B、加鎖并認真交班 C、裝密封瓶內保存D、與內服藥分開放置
     
    3、應遠離明火處保存的藥物是:C
     
    A、抗毒血清 B、胎盤球蛋白 C、乙醚、酒精 D、腎上腺素
     
    4、皮內注射選擇前臂掌側下段是因為該處:A
     
    A、皮膚薄、色淺 B、無大血管 C、離大神經遠 D、操作較便
     
    5、避光放置的藥物有:B
     
    A、三溴片、酵母片 B、氨茶堿、硝酸銀 C、疫菌 D、芳香類藥
     
    6、接種結核菌素的部位是:D
     
    A、前臂內側下段 B、上臂三角肌 C、前臂外側 D、三角肌下緣
     
    7、 物學中合劑、酊劑、片劑、散劑屬哪類藥:B
     
    A、外用藥 B、內服藥 C、注射藥 D、溶液
     
    8、藥物的保管原則不正確的一項是:A
     
    A、藥柜宜放在陽光充足的地方 B、內服藥、外用藥、注射藥應分類放置
     
    C、由專人負責、定期檢查 D、劇毒藥、麻醉藥要加鎖保管
     
    9、應放在4℃冰箱內保存的藥物是:D
     
    A、乙醇 B、苯巴比妥 C、細胞色素C D、丙種球蛋白
     
    10、藥療原則下列哪項是錯誤的:D
     
    A、根椐醫囑給藥 B、給藥時間、劑量、濃度要正確
     
    C、操作時要做到三查七對、一注意 D、凡發生過敏的藥物應暫停使用
     
    11、查七對一注意,其中“一注意”是指:A
     
    A、用藥后反應 B、用藥方法 C、用藥劑量 D、藥物配伍禁忌
     
    12、上臂肌肉注射的部位在:C
     
    A、上臂三角肌下緣 B、肘關節以上均可
     
    C、上臂外側肩峰下2—3橫指處D、肩峰下2—3橫指的任何一側均可
     
    13、給藥的時間應準確的原因是:C
     
    A、病人的個體差異 B、便于集中投藥 C、藥物的半衰期 D、病情
     
    14、發口服藥的正確方法是:C
     
    A、每日三次飯后服 B、服后不易多飲水
     
    C、對床號、姓名、無誤后發藥,視病員服下后離開 D、病員不在交給他人保存
     
    15、磺胺類藥物不正確服法是:A
     
    A、服后不宜飲水 B、服后多飲水 C、飯后服 D、按服法、制劑不同選擇
     
    16、哪種藥物,宜在飯后服:D
     
    A、健胃藥 B、強心類 C、發汗藥 D、助消化的
     
    17、肌肉注射錯誤的是:D
     
    A、正確選擇注射部位 B、取合適的體位,使肌肉放松 C、常規消毒皮膚
     
    D、注射刺激性強的藥物,針頭應全部刺入
     
    18、青霉素引起過敏反應大多數發生于:D
     
    A、初次用藥 B、過敏體質人 C、身體虛弱時 D、有青毒素接觸史
     
    19、皮下注射錯誤的是:D
     
    A、藥液量少于1ml,須用1ml注射器抽吸   B、注射部位要常規消毒
     
    C、持針時,右手食指固定針栓        D、針頭與皮膚呈20°角刺入
     
    20、在常溫下青毒素G分子在溶液中很快經過分子重排而成的致敏物質是:C
     
    A、青毒素烯酸 B、青霉噻唑 C、高分子聚合物 D、青霉菌
     
    21、哪項除外是給藥原則:C
     
    A、根據醫囑給藥 B、嚴格執行查對制度 C、有計劃使用,避免浪費
     
    D、準確掌握給藥劑量、濃度、方法、時間
     
    22、哪項除外是詢問三史內容:A
     
    A、現病史 B、用藥史 C、家族史 D、過敏史
     
    23、對呼吸道粘膜有安撫作用的藥,服后應:D
     
    A、立即飲水 B、少量飲水 C、不飲水 D、不宜立即飲水
     
    24、快速試敏時青霉素試驗液標準是:D
     
    A、200u/ml B、100u/ml C、500u/ml D、1萬u/ml
     
    25、先鋒霉素試敏時皮試液標準為:A
     
    A、0、5mg/ml B、0、05mg/ml C、0、25mg/ml D、0、025mg/ml
     
    26、口服酸類、鐵劑時應注意C:
     
    A、與牙齒直接接觸 B、服后多飲水 C、用吸水管吸入或避免與牙齒接觸D、飯前服用
     
    27、備口服藥時下列哪項不妥:D
     
    A、 水劑,應將藥水搖勻后再倒藥     B、片劑,不可用于直接取藥
     
    C、油劑,可在杯內先加少許冷開水     D、不足1ml的藥液,用量杯測量
     
    28、發藥時,如果病員提出疑問應:D
     
    A、棄去藥物,重新配藥     B、報告護士長
     
    C、報告醫生          D、重新核對,確認無誤,解釋后再給藥
     
    29、搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是:B
     
    A、異丙荃腎上腺素 B、鹽酸腎上腺素 C、去甲腎上腺素 D、苯腎上腺素
     
    30、尿少時易析出結晶的藥物是:C
     
    A、阿可匹林 B、溴化銨 C、復方新諾明 D、糜蛋白酶
     
    31、人體對藥物吸收最慢的途徑是:D
     
    A、舌下 B、皮內 C、口服 D、皮膚
     
    32、2歲以下的小兒肌肉注射易選擇:C
     
    A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外側肌
     
    33、環氧乙烷存放時哪項除外是錯誤的:A
     
    A、注意密閉并放置陰涼處 B、放入冰箱內 C、放入有色密蓋瓶中 D、干燥通風、陰涼處
     
    34、皮內注射時,皮膚消毒劑是:C
     
    A、2、5%碘酊 B、0、1%新潔爾滅 C、70%酒精 D、0、5%碘酊
     
    35、易潮解的藥物是:B
     
    A、卡介苗 B、硝酸銀 C、三溴片 D、氨茶堿
     
    36、同時服用下列藥物,最后服用的是:C
     
    A、三溴片 B、復方新諾明 C、蛇膽川貝液 D、維生素C
     
    37、需要時在12h內僅用一次的外文縮寫是:A
     
    A、St B、P.r.n C、Bid D、qd
     
    38、指導病員服藥的方法錯誤的是:C
     
    A、服酸類藥物,可用飲水管吸入服后漱口   B、發汗藥服后多飲水
     
    C、助消化藥飯前服            D、服鐵劑,忌飲茶
     
    39、不屬青霉素過敏性休克循環衰竭的臨床表現是C:
     
    A、血壓下降 B、面色蒼白、出冷汗 C、神志不清 D、發紺
     
    40、哪項除外是易被熱破壞的制品:D
     
    A、青毒素 B、抗毒血清 C、疫苗 D、過氧乙酸
     
    41、哪項除外均為合適的注射部位:D
     
    A、應避開神經血管處     B、切勿在有炎癥、硬結、瘡癥及患皮膚病處進針
     
    C、長期注射的,應經常更換注射部位  D、靜脈注射時應由近端到遠端的選擇
     
    42、集體注射時,為預防交叉感染哪項錯誤:D
     
    A、一人一針 B、一人一止血帶 C、一人一墊枕 D、幾人一止血帶
     
    43、下列注射法的進針角度哪項是錯誤的:D
     
    A、皮內5° B、皮下30°—40° C、肌肉90° D、靜脈30°
     
    44、股靜脈穿刺部位在股三角區位于:B
     
    A、股動脈外側 B、股動脈內側 C、股神經內側 D、股神經和股動脈之間
     
    45、青霉素皮內試驗結果,哪項為陽性反應:D
     
    A、皮丘無改變 B、全身無自覺癥狀 C、皮丘周圍無紅腫 D、皮丘直徑大于1cm
     
    46、有關靜脈注射論述哪項除外是正確的:A
     
    A、 在穿刺點上方扎止血帶 B、先用碘酒消毒后用70%酒精脫碘
     
    C、藥液不可溢出血管外     D、見回血再進針少許
     
    47、無菌注射器針頭哪部位手可觸及:D
     
    A、針筒、針梗 B、針柄、針尖 C、乳頭、針栓 D、空筒、針栓
     
    48、接受破傷風抗毒素脫敏的病員出現氣急、紫紺、頭暈等時,應采取的措施是:D
     
    A、立即停止注射 B、立即通知醫生 C、繼續按計劃注射 D、立即停止注射并從速處理
     
    49、皮內注射后應多長時間后觀察結果C:
     
    A、10min B、15min C、20min D、25min
     
    50、禁用靜脈注射的藥物是:C
     
    A、50%葡萄糖 B、氨茶堿 C、10%氯化鉀 D、10%葡萄糖酸鈣
     
    51、下列皮內過敏試驗液哪項不符合標準:B
     
    A、青霉素200—500u/ml B、細胞色素C、0.075mg/ml C、鏈霉素2500u/ml D、T、A、Tu/ml
     
    52、配制過敏試驗液的溶媒是:A
     
    A、0、9%氯化鈉液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化鈉液
     
    53、下列哪項藥品的保管原則是錯的:D
     
    A、 抗生素按有效日期先后排列 B、藥瓶上應有明顯的標簽
     
    C、外用藥用紅色邊作標簽 D、劇毒藥用藍色邊作標簽
     
    54、禁做青霉素皮試的病人是:C
     
    A、對磺類藥物過敏者 B、過敏體質者 C、8年前口服青霉素片出現皮疹者 D、父母有過敏史者
     
    55、下列防止注射時感染的措施哪項除外是無關:D
     
    A、 選擇無鉤、無彎曲的銳刺針頭 B、注意藥物配伍禁忌
     
    C、不可在硬結、瘢痕處進針    D、注射部位皮膚消毒直徑在5cm以上
     
    56、急救鏈霉素過敏性休克時首選藥物是:C
     
    A、腎上腺素 B、乳酸鈣 C、氯化鈣 D、溴化鈣
     
    57、皮內注射操作中正確的一項是:A
     
    A、 皮膚試驗時,取前臂掌側下段  B、進針后抽回血
     
    C、將藥液注入真皮層D、拔針后用棉簽按壓穿刺處
     
    58、有關皮膚過敏試驗時,下列哪項是正確的:D
     
    A、皮試部位可取前臂掌側上段B、疑似陰性可用原液重做
     
    C、注射后可讓病人散步20min返回觀察反應  D、配皮試液應有固定的溶液
     
    59、皮膚過敏試驗陽性,常用脫敏注射的藥物是:D
     
    A、青霉素 B、細胞色素C C、鏈霉素 D、T、A、T
     
    60、青霉素引起血清病反應的臨床表現是:D
     
    A、 胸悶、氣促、發紺 B、血壓下降、四肢涼
     
    C、頭暈眼花、四肢麻木D、發熱、關節腫痛、淋巴腫大
     
    61、過敏性休克出現中樞神經系統癥狀的原因是:C
     
    A、肺水腫 B、腦組織充血 C、腦組織缺氧 D、毛細血管擴張
     
    62、哪項除外,屬于過敏性休克的臨床表現:C
     
    A、 面色蒼白、出冷汗、血壓下降 B、胸悶、氣急、瀕死感
     
    C、全身淋巴結腫大D、皮膚瘙癢、蕁麻疹
     
    63、肌肉注射引起硬結的主要原因是:C
     
    A、同時注射多種藥物 B、病人肥胖 C、針頭細小、進針深度不夠D、末做到一慢
     
    64、為病人靜脈注射時,推藥有阻力,抽之有回血,無腫脹,但病人有痛感,可能是:D
     
    A、針頭滑出血管外 B、針頭阻塞 C、靜脈痙攣 D、針頭斜面部分穿透下面血管壁
     
    65、使用青霉素正確的方法是:D
     
    A、青霉素過敏者再次用藥時須重做過敏試驗 B、試驗結果陰性者,今后再用時可免做過敏試驗 C、青霉素外用時可不做過敏試驗 D、注射之前應做好急救的準備工作
     
    66、下列哪項不是動脈穿刺的用物:D
     
    A、10ml注射器 B、9號針頭 C、無菌手套 D、壓脈帶
     
    67、病員張某,因TAT試敏陽性而采取脫敏注射法,在第2次注射后出現氣促、紫紺、胸悶、伴頻危感,面色蒼白,意識喪失。下列處理哪項除外:D
     
    A、 停藥、平臥就地搶救B、立即皮下注射腎上腺素
     
    C、給氧氣吸入、激素治療D、阿托品0、5mg皮下注射
     
    68、使用藥物前,哪項除外則不能應用:D
     
    A、變色 B、發霉 C、沉淀 D、遇光變質
     
    69、過敏性休克時呼吸道阻塞癥狀呈:B
     
    A、頭昏眼花 B、氣促瀕死感 C、四肢麻木 D、血壓下降
     
    70、青霉素過敏性休克,使用腎上腺素的目的下列哪項不妥:B
     
    A、松弛支氣管平滑肌 B、收縮血管、減小外周阻力 C、興奮心肌、增加心輸出量 D、升高血壓
     
    71、王某,青霉素皮試呈陽性反應,下列措施哪項錯誤:B
     
    A、報告醫生,修改治療方案 B、告知病人、家屬、以后要再用青霉素一定重做試敏
     
    C、在體溫單、床頭卡或門診卡醒目注明青霉素陽性標記D、做好急救準備
     
    72、哪項不是皮內注射忌用碘酊消毒皮膚的原因:B
     
    A、因碘對皮膚有刺激性易引起假陽性反應B、避免以后出現局部色素沉著
     
    C、避免脫碘不徹底影響局部反應的觀察 D、避免與碘過敏反應相混淆
     
    73、臀部肌肉注射時,定位哪項除外均是錯誤的:B
     
    A、從臀裂頂點向左或右劃一水平線上
     
    B、以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣外,二指之間的三角形區域內
     
    C、髂前上棘與尾骨聯線的外1/4處D、髂嵴最高點作一垂直線在線的上1/3處
     
    74、下列哪項不是給藥原則的五個準確的內容:D
     
    A、準確的藥物 B、準確的劑量 C、準確的方法、時間 D、準備地點
     
    75、給藥中護士的職責哪項有誤:B
     
    A、嚴格遵守安全用藥的原則 B、評估病人情況
     
    C、熟練掌握正確的給藥方法與技術 D、促進療效及減輕藥物的不良反應
     
    76、靜脈注射后的評價標準哪項不妥:C
     
    A、嚴格查核是否做到了五個準確 B、注射過程中密切觀察并評估病人的用藥反應
     
    C、注射時病人訴疼痛應立即拔出針頭重新注射 D、控制藥物注入的速度
     
    77、小兒頭皮靜脈注射時,常用的靜脈哪項不是:B
     
    A、額上靜脈 B、頭靜脈 C、眶上靜脈 D、顳淺靜脈
     
    78、小兒頭皮靜脈的特征哪項錯誤:B
     
    A、血管呈微藍色 B、管壁厚不易壓癟 C、血流方向向心 D、注藥時阻力小
     
    79、小兒頭皮動脈的特征哪項錯誤:C
     
    A、血管有搏動 B、血流方向離心 C、血液呈暗紅色 D、注射時呈樹枝狀突起
     
    80、股靜脈注射操作哪項不妥:C
     
    A、病人取仰臥位、下肢伸直略外展 B、常規消毒局部皮膚并消毒術者左手示指和拇指
     
    C、在腹股溝中1/3交界處,左手示指觸及動脈搏動最明顯部位,在其外側 0.5cm處垂直刺入
     
    D、抽動活塞見暗紅色回血,可注入藥物
     
    81、不是靜脈穿刺失敗的常見原因是:D
     
    A、刺入過深 B、刺入過淺 C、針頭斜面末完全進入血管內 D、皮下脂肪過多
     
    82、下列不同病人穿刺時方法不妥的是:B
     
    A、水腫病人——先按揉局部,使血管顯露
     
    B、休克病人——從穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈
     
    C、肥胖病人——先扎止血帶選擇血管后,再放松止血帶消毒皮膚
     
    D、老年人——示指拇指固定血管后穿刺
     
    83、動脈注射后加壓止血的時間應:D
     
    A、10min以上 B、3min以上 C、15min以上 D、5min以上
     
    84、動脈注射時哪項除外均是適用目的:C
     
    A、重度休克 B、創傷性休克 C、周圍靜脈穿刺困難 D、腦血管造影
     
    85、為小兒股靜脈注射時應注意:D
     
    A、體位固定 B、臀下墊沙袋 C、嚴格消毒局部 D、會陰部用尿布覆蓋
     
    86、留置氣泡技術適用于:B
     
    A、靜脈注射 B、肌肉注射 C、動脈注射 D、小兒頭皮靜脈注射
     
    87、留置氣泡技術的目的哪項除外:C
     
    A、使藥液全部進入肌肉組織內 B、預防藥液滲入皮下組織 C、減低疼痛 D、以利吸收
     
    88、劃痕法的技術操作哪項錯誤:B
     
    A、先用70%酒精消毒局部皮膚待干B、必須用碘酒消毒皮膚以防感染
     
    C、局部滴1—2滴藥液,后用針頭在表皮上輕輕劃“#”字 D、劃痕后局部暴露,不可用手抓
     
    89、針梗全部斷在病人體內時是錯誤的措施:C
     
    A、護士保持鎮定 B、安慰病人 C、向下按壓穿刺部位暴露針梗  D、指導病人配合處理
     
    90、注射部位皮膚消毒時,正確的方法是:A
     
    A、以注射點為中心,由內向外呈螺旋形涂擦 B、以注射點為柚,由外向內呈環形涂擦
     
    C、橫形涂擦至注射點 D、以注射點為中心,自上而下的涂擦
     
    91、一般情況下,霧化吸入后能吸收藥液的百分數為多少:B
     
    A、15—20% B、10—25% C、15—30% D、30—40%
     
    92、霧化吸入時,一般按什么選擇藥滴的大小:C
     
    A、病變種類 B、病變程度 C、病變部位 D、病變時間
     
    93、手壓式噴霧器吸入由于速度快80%會直接噴到什么部位:D
     
    A、口腔與腮內壁 B、咽與喉粘膜 C、口腔與喉粘膜 D、口腔與咽粘膜
     
    94、手壓式霧化吸入法的不良反應不包括哪項?B
     
    A、心動過速 B、咽痛 C、頭痛 D、頭暈
     
    95、射流式霧化吸入時,貯藥瓶藥液溫度不得超過多少:D
     
    A、45℃ B、50℃ C、55℃ D、60℃
     
    96、對流式霧化吸入其氧流量一般是多少ml:D
     
    A、2ml B、4ml C、6ml D、8ml
     
    97、藥滴分布可達終未支氣管與肺泡的吸入法為何種:B
     
    A、射流式吸入法 B、超聲霧化吸入法 C、手壓式霧化吸入法 D、噴氣式吸入法
     
    98、超聲吸入時,水槽中應加入什么多少ml:D
     
    A、冷水、300ml B、酒精300ml C、藥液250ml D、冷蒸餾水250ml
     
    99、霧化罐內需加藥液多少ml?B
     
    A、20—30ml B、30—50ml C、40—60ml D、20—40ml
     
    100、超聲吸入法治療時間每次多少min:C
     
    A、10—20min B、15—30min C、20—30min D、30—40min
     
    101、若長時間使用超聲霧化吸入器,何種情況時應關閉機器:B
     
    A、藥液不足時 B、水槽內水溫55℃時 C、水溫45℃時 D、水溫高于60℃時
     
    102、使用超聲霧化吸入器時,什么時候毋需停機:A
     
    A、藥液不足時 B、水溫超過60℃時 C、水量不足時 D、水溫高于50℃時
     
    103、手壓式吸入法時,每次噴多少,間隔不少于多少h:D
     
    A、1—2 2—3 B、2—4 3—4 C、2—3 2—3D、1—2 3—4
     
    104、手壓式吸入器貯藥瓶液面不能高于多少ml:B
     
    A、10mlB、20ml C、30ml D、40ml
     
    105、超聲吸入器關閉時應如何?B
     
    A、先電源后主機 B、先機器后電源 C、無分先后 D、僅關機器即可
     
    106、手壓式吸入器使用后應放在多少℃以下保存:B
     
    A、40° B、30° C、50° D、60°
     
    107、超聲吸入器連續使用應間隔多少分鐘:D
     
    A、15′ B、20′ C、25′ D、30′
     
    108、吸入時水的吸入量應如何:B
     
    A、越多越好 B、適量 C、越少越好 D、毋需在意
     
    109、霧化吸入的優點不包括哪項:D
     
    A、奏效快 B、藥物用量少 C、不良反應輕 D、價錢便宜
     
    110、肺內疾病通常選用多大的霧滴:B
     
    A、1—2um B、2—4um C、2—3um D、1.2—2.4um
     
    111、吸入呼吸道中的氧流量百分數是多少時間有治療價值:D
     
    A、10%以上 B、15%以上 C、20%以上 D、25%以上
     
    112、長期吸氧的肺心病病人,最適宜的吸氧方式是哪種:D
     
    A、鼻導管 B、口罩 C、面罩 D、鼻塞法
     
    113、稀化痰液,幫助排痰的藥物是什么:A
     
    A、a—摩蛋白酶 B、地塞米松 C、氨茶堿 D、慶大霉素
     
    二、名詞解釋
     
    1、口服給藥法:藥物經口服后,被胃腸道吸收和利用,達到治療目的方法。
     
    2、注射法:將無菌藥液注入體內,達到全身療效。
     
    3、皮內注射法:將小量藥液注射于表皮和真皮之間的方法。
     
    4、皮下注射法:將小量藥液注入皮下組織的方法。
     
    5、肌內注射法:將藥液注入肌肉組織的方法。
     
    6、靜脈注射法:自靜脈注入藥液的方法。
     
    7、十字定位法:是臀大肌注射定位法。即從臀裂頂點向左或向右側劃一水平線,然后從髂嵴最高點作一垂線,在外上四分之一處避開內角為注射點。
     
    8、劃痕法:在無菌操作下,用針頭將表皮劃破,使微量藥液進入皮內的方法。
     
    9、快速試敏法:是應用快速試儀進行的靠過敏試驗的方法。
     
    10、聯線定位法:是臀大肌注射定位法。即取髂前上棘和尾骨聯線的外上三分之一處為注射點。
     
    11、三查七對:是藥療過程中必須遵守的規章制度。三查:操作前、操作中、操作后查對。七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。
     
    12、頸外靜脈定位法:胸鎖乳突肌外緣與鎖骨上緣所形成的夾角平分線上,距頂點0.5cm—1cm處。
     
    三、填空題
     
    1、藥物廣泛用于預防、診斷及治療疾病,而藥物的直接執行者是護士。為了保證合理、安全給藥、促進病員的健康,護士必須了解病人的用藥史和常用藥物的藥理知識,包括作用、不良反應、劑量、用法、配伍禁忌、給藥途徑、評估病人。
     
    2、藥物放置應按內服、外用、注射等分類保管,劇毒及麻藥要加鎖保管,用專本登記,列入交班內容。
     
    3、服洋地黃類藥物的病人,應注意觀察心率的變化。
     
    4、注射前,護士應先洗手、戴口罩,注射部位皮膚用棉簽醮2%碘酒,以螺旋動作,從中心向外涂擦,直徑在5cm以上,然后用70%酒精以同樣方式脫碘后,方可注射。
     
    5、藥瓶上應有明顯的標簽,內服藥用藍邊;外用藥用紅邊;劇毒藥用黑邊。藥品應用中英文對照,并標明濃度和劑量,字跡清晰。
     
    6、藥品要定期檢查,凡沒有標簽或標簽模糊,藥物已過期、變色、混濁和變質等現象,均不可使用。
     
    7、藥物治療過程中嚴格執行三查七對,三查是操作前、操作中、操作后七對是對、姓名、床號、藥名、濃度、劑量、方法、時間、
     
    8、給藥的途徑有口服、舌下含化、吸入、注射、直腸、外敷。
     
    9、將下列外文縮寫譯成中文:qh每小時一次 qod隔日一次 qid每日4次 am 上午hs臨睡前 pm下午 qn需要時 12mn午夜 im肌注 iv靜注。
     
    10、注射藥液之前,須先排盡空氣,然后進針。進針后應先抽回血,然后再注入藥液。
     
    11、同時需注射幾種藥物時,混合前應特別注意配伍禁忌。
     
    12、股靜脈注射穿刺點在股動脈內側0.5cm處。
     
    13、進針后,注射藥液前,應抽動活塞,檢查有無回血。靜脈注射必須回血方可注入藥液。皮下、肌肉注射;如發現有回血,應拔出針頭,不可將藥液注入血管內。
     
    14、針頭的構造分針栓、針梗、針尖三部分。
     
    15、個人專用藥,應單獨存放,注明姓名、藥名、床號、劑量防止差錯。
     
    16、發藥后,隨時觀察服藥效果及不良反應及時和醫生聯系,酌情處理。
     
    17、各種注射的角度為:iD5°、iH30°-40° 、im90°、 iV20°。
     
    18、各種注射針梗進針的深度為iD針尖斜面、iH針梗2/3、 im針梗2/3、 iv見回血進針少許。
     
    19、各種藥敏試驗時試敏液的標準是:青霉素200-400u/ml鏈霉素2500u/ml細胞色素C0.75mg/ml 普魯卡因0.25% T.A.T150國際單位ml。
     
    20、當機體再次接觸抗原時,抗原即與特異性抗體相結合而發生作用,導致肥大細胞破裂,釋放出組織胺、緩激肽、5—羥色胺等血管活性物質。這些物質作用于效應器,使平滑肌收縮,毛細血管擴張和通透性增強,因而出現各種癥狀,如皮疹、哮喘喉頭水腫等,嚴重時可引起窒息、血壓下降或過敏性休克。 白細胞破壞釋放出慢反應,可使支氣管痙攣加劇。
     
    21、血清病型反應,一般用藥后7-12天內發生。臨床表現和血清病相似。
     
    22、提供吸O2方法有鼻導管;口罩法;面罩法;鼻塞法;O2管道化裝置;O2枕使用法;O2帳使用法。
     
    23、蒸氣吸入的原理空吸原理。
     
    24、手壓式吸入時,盡可能較長時間屏住呼吸10min左右,每次1-2噴,間隔時間不少于3-4h。
     
    25、霧劑使用后放在陰涼處處,其塑料殼應定期用溫水清潔,待完全干燥后再吸入氣霧劑。
     
    26、手壓式霧化吸入時嚴重病例療效不滿意時,切勿隨意增加用量,可遵醫囑適當增加用量與縮短使用間隔時間。
     
    27、超聲波霧化吸入器水槽內應保證有足夠的冷水,若長時間使用,槽內水溫超過50℃或水量不足時應關閉機器,換上或加上冷水。
     
    28、射流式霧化吸入時,液面不能高于20ml,所用藥水溫度應低于60℃。
     
    四、問答題
     
    1、影響藥物作用的因素有哪些、
     
    (1)藥物因素1)藥物用量2)藥物劑型3)給藥途徑
     
    (2)機體因素1)年齡與體重2)性別3)病理狀態4)心理因素(3)飲食時藥物作用的影響?
     
    2、給藥中護士主要職責有哪些?
     
    1)遵醫囑給藥,嚴格遵守安全用藥的原則2)熟練掌握正確的給藥方法和技術3)促進療效及減輕藥物的不良反應4)指導病人合理用藥
     
    3、藥物的保管原則是什么?
     
    1)藥柜應放在通風、干燥處、要有足夠的照明、并保持整潔2)藥品應分類放置。所有藥品必須有清晰的標簽,表明藥品,劑量或濃度。內服藥為藍色標簽、外用藥為紅色、麻醉藥、精神藥、毒性藥為黑色邊3)麻醉藥、精神藥、毒性藥、應加鎖保管。要專人負責、專柜加鎖、專用處方(一般用紅色處方)必須是醫師以上并經考核合格者處方。4)根據藥物的不同性質,采取相應的保管方法以避免藥物變質,影響療效甚至增加反應①熱易破壞的生物制品、生化制品、如疫苗胎盤球蛋白應置于2—10℃冷藏保存②遇光易變質藥物應裝入有色瓶內、針劑應放在避光紙盆內保存③易揮發、潮解或風化的藥物、應置于密封瓶內保存。易燃、易爆的藥物、應密閉瓶蓋置于陰涼處保存,并注意遠離火源5)對使用有期限的藥物,應視有效期先后,有計劃地按順序使用,以免因藥物過期造成浪費6)各類中藥應放在陰涼干燥處,其香性藥物應置于密蓋的器皿中保存7)專人自備藥要專人專用
     
    4、給藥的原則是什么?根據醫囑給藥;嚴格執行查對制度;正確給藥;觀察反應
     
    5、敘述注射原則?嚴格執行查對制度;嚴格遵守無菌操作原則;選擇合適的注射器及針頭;選擇合適的注射部位;排盡空氣;檢查回血;掌握無痛技術;嚴格執行消毒隔離制度、預防交叉感染
     
    6、小兒頭皮動、靜脈如何區別?
     
    小兒頭皮靜脈顏色微藍,無搏動,管壁薄,易壓癟,血流顏色暗紅,注藥時阻力小;小兒頭皮動脈顏色淡紅或與皮膚同色,有搏動,管壁厚,不易壓癟,多離心方向流動,注藥時,阻力大,局部血管樹枝狀突起,顏色蒼白,患兒疼痛尖叫
     
    7、常見的靜脈穿刺失敗的原因有哪些?
     
    (1)穿刺后可見回血,但松止血帶后,再抽又無回血。若推注藥液,局部隆起、疼痛、原因是針尖刺入靜脈過少,當松解止血帶時,靜脈回縮,使針頭脫出,藥液注入皮下。(2)穿刺前末探明靜脈深淺,針頭刺入過深,穿透下面的血管壁。(3)雖見回血,但推注藥液局部隆起,并感疼痛,可能是針尖斜面僅部分靜脈部分尚在皮下(4)穿刺后見回血,局部無隆起,但患者有痛感,針尖斜面部分至全部穿通血管壁,藥液注入深部組織(5)針頭進入皮下后,末能“一針見血”反復沿靜脈穿刺,擦傷血管壁,致使注入的藥液外溢,局部腫脹疼痛。
     
    8、試敏液為什么要現用現配?
     
    為了避免藥物效價下降和降解產物增多引起過敏反應,故要現用現配。
     
    9、敘述過敏性休克臨床表現?
     
    1)呼吸系統癥狀,由喉頭水腫,支氣管痙攣,肺水腫引起的胸悶、氣促、哮喘及R困難2)循環系統癥狀,表現為面色蒼白、冷汗、紫紺、脈細弱、血壓下降、煩燥不安等3)中樞神經系統癥狀,表現為頭暈眼花,面及四肢麻木、意識喪失,抽搐、大小便失禁等4)其他過敏反應表現如蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等
     
    10、如何搶救過敏性休克?
     
    1)立即停藥,患者就地平臥進行急救2)立即皮下注射0、1%鹽酸腎上腺素0、5—1ml,病兒酌減,如發生心搏驟停,立即行胸外心臟按壓。3)氧氣吸入當呼吸受抑制時,應立即行口對口人工呼吸,并肌肉注射尼可剎米或山梗菜堿是呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管或氣管切開。4)抗過敏。據醫囑立即給予地塞米松5—10mg靜脈推注,或氫化可的松20mg或10%葡萄液500ml靜脈滴注,能迅速緩解癥狀。并根據病情給予升壓藥5)糾正酸中毒和遵醫囑給予抗組織胺藥物。6)密切觀察患者體溫,脈搏、呼吸、血壓、尿量及其它病情變化,注意保暖,并做好病情動態記錄。患者末脫離危險期前不宜搬動。
     
    11、超聲波霧化吸入療法適用的病人有哪幾種?
     
    1)對理化刺激過敏而致的支氣管痙攣和喘息狀態病人。2)對難控制的耐藥細菌(綠膿桿菌;金黃色葡萄球菌)引起呼吸道感染的病人
     
    12、試述超聲霧化吸入器的原理?
     
    超聲霧化器通過超聲發生器薄膜的高頻振蕩,輸出高頻電能使液體成為霧滴,可達到終末支氣管及肺泡。從而達其治療疾病之作用。

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